Лидокаин — местный анестетик, также известный как сирокаин, который в последние годы заменил прокаин и широко используется для местной инфильтрационной анестезии в косметической хирургии.Он блокирует возбуждение и проводимость нервов, ингибируя каналы ионов натрия в мембранах нервных клеток.Его растворимость в липидах и скорость связывания с белками выше, чем у прокаина, с сильной способностью проникать в клетки, быстрым началом, длительным временем действия и интенсивностью действия в четыре раза выше, чем у прокаина.
Клинические применения включают инфильтрационную анестезию, эпидуральную анестезию, поверхностную анестезию (включая анестезию слизистой оболочки во время торакоскопии или абдоминальной хирургии) и блокаду нервной проводимости.Чтобы продлить продолжительность анестезии и уменьшить побочные эффекты, такие как отравление лидокаином, к анестетику можно добавить адреналин.
Лидокаин также можно использовать для лечения желудочковой экстрасистолии, желудочковой тахикардии, отравления наперстянкой, желудочковых аритмий, вызванных кардиохирургическими операциями и катетеризацией после острого инфаркта миокарда, включая желудочковую экстрасистолию, желудочковую тахикардию и фибрилляцию желудочков. Во-вторых, его также применяют у пациентов. при персистирующей эпилепсии, которые неэффективны при применении других противосудорожных препаратов, а также при местной или спинальной анестезии.Но он обычно неэффективен при наджелудочковых аритмиях.
Ход исследований по периоперационному внутривенному вливанию лидокаина
Периоперационное использование опиоидных препаратов может спровоцировать множественные побочные реакции, что способствует углубленным исследованиям неопиоидных анальгетиков.Лидокаин – один из наиболее эффективных неопиоидных анальгетиков.Периоперационное введение лидокаина позволяет снизить интраоперационную дозу опиоидных препаратов, облегчить послеоперационную боль, ускорить послеоперационное восстановление функции желудочно-кишечного тракта, сократить сроки пребывания в стационаре и способствовать послеоперационной реабилитации.
Клиническое применение внутривенного лидокаина в периоперационном периоде.
1. Уменьшите стрессовую реакцию во время анестезии.
2. уменьшить интраоперационную дозировку опиоидных препаратов, облегчить послеоперационную боль
3. Способствовать восстановлению функции желудочно-кишечного тракта, снизить частоту послеоперационной тошноты и рвоты (ПОТР) и послеоперационных когнитивных нарушений (ПОКД), а также сократить пребывание в больнице.
4. Другие функции
В дополнение к вышеуказанным эффектам лидокаин также обладает эффектами облегчения боли при инъекции пропофола, подавления кашлевой реакции после экстубации и облегчения повреждения миокарда.
Время публикации: 17 мая 2023 г.